مورد فلج مغزی نوزادان موضوعی است که، همواره مورد توجه متخصصان حوزه سلامت است. فلج مغزی به دلایلی نظیر نوع و زمان زایمان و شرایط محیطی بستگی دارد. زایمان سخت و طولانی، ضربه به سر در هنگام زایمان، مشکلات تنفسی پس از زایمان و نارس بودن کودک همگی از عواملی هستند که احتمال بروز فلج مغزی را بالا می برند. در کلینیک تخصصی اختلالات کودکان، نوزاد مورد ارزیابی بالینی دقیق قرار می گیرد و در صورت مشاهده هر گونه علامتی دال بر وجود فلج مغزی برای تشخیص دقیق تر به متخصص مغز و اعصاب ارجاع داده می شود. پس از تشخیص نهایی تمرینات کاردرمانی باید در اولین فرصت ممکن برای نوزاد آغاز شود تا از ایجاد محدودیت های حرکتی آتی جلوگیری نمود. متخصصین مرکز ما شما را در این زمینه یاری می رسانند.
زایمان زودرس در قبل از 37هفتگی تاثیر بیشتری در فلج مغزی نوزدان دارد به دلیل اینکه نوزادان زودرس سیستم تنفسشان به طور کامل تکمیل نشده است و با مشکل سندرم زجر تنفسی مواجه هستند و در معرض خطر بیشتری از نظر کمبود اکسیژن مغز هستند .
نوزادانی که نارس به دنیا می آیند، در دستگاه انکوباتور در بخش ان آی سی نگهداری میشوند، شرایط نگهداری بسیار مهم است زیرا ممکن است تولد درست انجام شده باشد ولی مراقب و نگهداری به صورت درستی انجام نگرفته باشد، و کودک با کمبود اکسیژن روبه رو شود. با مراقبت های بعد زایمان میتوانیم تاثیر این مورد را کاهش دهیم.
عوامل قبل زایمان و تاثیرش بر فلج مغزی:
عوامل قبل زایمان که عبارت است مراقبت های بارداری و سلامت مادر در حین بارداری ،و عوامل فیزیکی ،روانی تاثیر مهمی در پیشگیری دارند و جلوگیری میکنند از بروز فلج مغزی این عوامل میتوانند بر رشد و تکامل طبیعی مغز جنین اثر بگذارند و به کاهش خطر ابتلا به فلج مغزی کمک کند
عوامل حین زایمان ،خطراتش برای نوزاد:
این مورد نقش بسیار مهمی در بروز فلج مغزی دارد ، یک زایمان صحیح و به موقع با بودن کادر درمان مجرب در زایمان از اهمیت ویژه ای برخوردار است. در حین زایمان احتمال آسیب به مغز وجود دارد. این آسیب می تواند دلایل مختلفی داشته باشد ،که یکی از این دلایل گیر کردن نوزاد در کانال زایمان است، مورد دیگر ممکن است به علت عدم رشد کامل نوزاد در مرحله آخر باشد. یا اگر نوزاد نتواند با سر به دنیا بیاید خطر مبتلا شدن به اختلال فلج مغزی بیشتر است.
علت دیگر پیچیدن بند ناف به دور گردن نوزاد که بسیار خطرناک است و از تحرکات جنین در شکم مادر ایجاد میشود. هر گونه مشکلی که باعث خفگی و خونریزی مغز نوزاد در حین تولد شود باعث فلج مغزی نیز میشود.
آموس گرونبام که مدیر مرکز پزشکی مادر و جنین در بیمارستان نیویورک میگوید :که در کل فلج مغزی در نوزادن کم است وی می گوید :تنها یک به هزار است این موضوع
همچنین اشاره میکند که:فلج مغزی بیشتر به علت آسیب های قبل از زایمان است و مشکلاتی باعث میشود که نوزاد به طور طبیعی به دنیا نیاید و زنانی که در 42هفتگی زایمان کردند ممکن بوده که نوزاد از قبل دچار این بیماری شده باشد و اینکه زایمان در بیش از دو هفته پس از موعد مقرر میتواند خطر عوارض را افزایش دهد.
تحقیقات پیوسته در مورد فلج مغزی و معلولیت های رشدی برای کمک به ایجاد یک زندگی بدون محدودیت در حال انجام است. این موضوع، امری حیاتی است و امیدواریم این تحقیقات زندگی چنین افرادی را بهبود ببخشد .
کنتراکچر:کوتاه شدن بافت عضلانی به دلیل سفت شدن عضلات و این مورد میتواند رشد استخوان را مهار کند به تغییر شکل مفصل نیز می شود
پیری زود رس: افرادی که دچار فلج مغزی هستند، بیشتر از دیگران منجربه پیری میشوند
سو تغذیه: مشکل خوردن و بلع غذا باعث نرسیدن تغذیه کافی به بدن میشود و به درستی بدن رشد نمیکند
مشکلات سلامت روان : افراد در گیر این قضیه به افسردگی و انزوای اجتماعی درچار میشوند
مشکلاتی که ممکن است در اثر فلج مغزی برای کودک ایجاد شود تا حد زیادی با روش هایی نظیر کاردرمانی و ماساژ درمانی و گفتاردرمانی ... می تواند مدیریت شود.
آزمایشات تشخیص فلج مغزی درنوزادان :
توموگرافی کامپیتری و تصویربردای رزونانس مغناطیسی این دو مورد از رایج ترین آزمایشاتی است که برای تشخیص فلج مغزی انجام میشود و زمانی انجام میشود که ارزیابی رشد کامل شده باشد .
در ام آی آر برای گرفتن عکس از مغز نوزاد از انرژی امواج رادیویی و میدان مغناطیسی استفاده میشود
سی تی اسکن ،که با استفاده از اشعه از مغز کودک عکس میگیرند تا نا هنجاری ها را مورد بررسی قرار دهند
متخصصانی که در زمینه توانبخشی و رشد کودک ، عصب شناسی فعالیت دارند یک تیم میشوند و با ارزیابی های مختلفی و آزمایشات تشخیصنهایی را انجام می دهند. بسته به تشخیص برنامه های درمانی هر کودک می تواند متفاوت باشد اما در همه این برنامه ها به جلسات کاردرمانی و گفتاردرمانی جهت بهبود مهارت های حرکتی و گفتاری کودک نیاز می باشد.
کلام آخر:
باپیشرفت های که در حوزه پزشکی در چند سال اخیر اتفاق افتاده و اینکه روز به روز پیشرفته تر میشود ، احتمال بروز فلج مغزی در کودکان کمتر شده است و بیشتر نوزادانی که دچار فلج مغزی هستند با برنامه های توانبخشی مناسب توانسته اند زندگی پربار تری را داشته باشند.
اما اولین قدم در درمان پیشگیری است. ما به مادران توصیه میکنیم که در زمان بارداری مراقبت های جدی تری از خود داشته باشند و باید از پیش برای زایمان خود برنامه ریزی کرده باشند و انتخاب پزشک با تجربه هم خیلی مهم است و برای زمان زایمان بیمارستانی مجهزی را انتخاب کنند که تجهیزات ان آی سی یو داشته باشد تا در صورت نیاز در اولین فرصت خدمات درمانی به نوزاد برسد. و مراقبت های بارداری ،تغذیه و استراحت کافی و درمان بیماری و اختلالاتی که مادر دارد در زمان مناسب و از همه مهم تر سلامت روانی مادر بسیار مهم است .
سوالات متداول ارتباط فلج مغزی با زایمان
بله، با قرار دارن در دستگاه انکوباتور و تزریق واکسن
جلوگیری از فلج مغزی یک نگرانی اساسی در جامعه پزشکی است که مستلزم مشارکت جوامع پزشکی و دولت است ،علاوه بر این والدین می توانند اقدامات خاصی را انجام دهند که تا حد امکان از بروز فلج مغزی جلوگیری کنند.
