گروهی از اختلالات رشدی است که می تواند باعث ایجاد مشکلات اجتماعی ، ارتباطی و رفتاری شود و شدت بروز علائم در افرادی که اوتیسم یا اختلال طیف اوتیسم دارند متفاوت می باشد.
بیماری اوتیسم یکی از بیماری های اعصاب و روان است که بیشتر در کودکی تشخیص داده می شود. این بیماری اگر دیر تشخیص داده شود، درمان قطعی ندارد. به همین علت تشخیص زودهنگام این اختلال بسیار مهم است و می تواند زندگی کودک و خانواده او را تغییر دهد.
مرکز تخصصی اختلالات کودکان زیر نظر دکتر صابر با انجام تست‌های تشخیصی استاندارد و ارزیابی دقیق بالینی توسط دکتر صابر شما را در تشخیص هرچه سریع‌تر علائم اوتیسم در کودک یاری می‌رساند. قدم اول در درمان مفید، تشخیص دقیق شدت اوتیسم در کودکان است و ارزیابی توسط بهترین متخصص اوتیسم می‌تواند به شناسایی دقیق‌تر علائم و نیازهای کودک کمک کند.
برای درمان کودکان مبتلا به اوتیسم از روش‌های درمانی مختلف مانند گفتاردرمانی، کاردرمانی جسمی در کودکان و سایر مداخلات توانبخشی استفاده می‌شود. نوع خدمات مورد نیاز با توجه به علائم، توانایی‌های حرکتی و نیازهای هر کودک تعیین می‌شود.
درجات مختلف این بیماری می تواند از یک اختلال ساده تقریبا زندگی طبیعی بیمار را در برمی گیرد تا یک ناتوانی شدید که به مراقبت های اساسی نیاز دارد. کودکان با اختلال اوتیسم در برقراری ارتباطات مشکل دارند و قادر به درک و فهم احساسات دیگران نیستند به همین دلیل در بیان احساسات خود از طریق کلمات ، رفتارها ، حالات صورت یا لمس کردن دچار مشکل می شوند.
علائم اوتیسم در کودکان چیست ؟
اوتیسم علائم و نشانه های اولیه متفاوتی دارند که در بعضی کودکان به صورت خفیف است و بعضی کودکان درگیر مشکلات رفتار شدیدی هستند.
کودکان مبتلا به اوتیسم در چند مورد دچار مشکل هستند مانند :
1.ارتباطات ( کلامی و غیر کلامی )
2.رفتارهای تکراری
3.تعامل اجتماعی
اوتیسم در کودکان چگونه تشخیص داده می شود ؟
پزشکان معمولا در ابتدای کودکی اوتیسم را تشخیص می دهند که علائم و شدت اختلال در هر کدام متفاوت است و هنوز علت این اختلال کشف نشده است اصولا تشخیص این نوع اختلال دشوار می باشد و هیچ آزمایشی برای تشخیص اوتیسم وجود ندارد. چنانچه علائم ابتلا به اوتیسم در کودک وجود داشته باشد، متخصصان و کارشناسان معمولا اختلال طیف اوتیسم را به طور رسمی تشخیص می دهند. برای تشخیص اوتیسم این گروه از متخصصان روانشناسان و متخصصین مغز و اعصاب و متخصصین رشد اطفال و کاردرمانان را تشکیل می دهد.
با توجه به تفاوت علائم و شدت اختلال در کودکان، ارزیابی باید متناسب با شرایط هر کودک انجام شود و انتخاب بهترین متخصص اوتیسم می‌تواند به بررسی دقیق‌تر علائم و نیازهای درمانی او کمک کند.
علائم و نشانه های تشخیص اوتیسم
فقط متخصص می تواند اوتیسم را به صورت رسمی تشخیص دهد.
متخصصان معمولا اوتیسم را براساس معیارهای درج شده در راهنمای تشخیصی و آماری اختلال های روانی تشخیص می دهند که توسط انجمن روانپزشکان آمریکا منتشر شده و متخصصان از آن استفاده می کنند. دو معیار تشخیص کلی برای اوتیسم :
1.کمبود مداوم در ارتباط و تعامل اجتماعی
2.الگوهای تکراری و محدود رفتار ، علاقه مندی یا فعالیت
این علائم معمولا در سنین پایین بروز می دهد و رشد اجتماعی و هیجانی و شناختی کودک را مختل می کند.
تست های تشخیص اوتیسم
پزشکان از ابزارهای غربالگری رسمی و غیر رسمی برای تشخیص اوتیسم استفاده می کنند که در زمان تشخیص و مشاهده ساده تا ارزیابی این تست متغیر می باشد. ابزارهای غربالگری اوتیسم به این شرح می باشد :
چک لیست نوپایان اوتیسم ، نسخه مشاهده شده
این چک لیست پرسشنامه ای روانشناختی است که خطر ابتلا به اختلال طیف اوتیسم را در نوپایان 16-30 ماهه را ارزیابی می کند والدین کودک آزمون 20 سوالی را انجام می دهند و بخش تکمیلی نیز برای کودکانی وجود دارد که تشخیص داده شده است که خطر ابتلا به اوتیسم در حد متوسط یا بالا دارند. طراحی این چک لیست ها به گونه ای است که پزشک عمومی نیز می تواند آن را تفسیر کند.
بخش اول این تست ویژگی های رفتاری کودک اوتیسم را شناسایی می کند و در کودک مورد بررسی قرار می دهند اگر والدین تعداد کافی از این ویژگی ها را ارائه دهند فرم تکمیلی خاصی را در ارتباط با ویژگی ها طرح می شود و به والدین داده می شود و نیازی نیست که به ویژگی هایی که درون کودک وجود ندارد پاسخ داده شود در این فرم تکمیلی با جواب هر ویژگی با کلمه‌ی "قبول" یا "رد" پاسخ داده می‌شود. چنانچه والدین تمام پرسش های بخش اول بجز پرسش های 2 و 5 و 12 پاسخ منفی بدهند این پاسخ ها نشان می دهد که کودک خطر مبتلا به اوتیسم می باشد و اگر مثبت باشد احتمال به اوتیسم در سه پرسش باقی مانده داده می شود.
ضریب طیف اوتیسم
این تست اوتیسم از 50 گزاره تشکیل شده است که هر کدام در فرمت انتخاب اجباری است پاسخ دهندگان می توانند با گزینه های " کاملا موافق" ، " تاحدی موافقم"، " تا حدی مخالفم " ، یا " کاملا مخالفم " پاسخ دهد. پرسش های این آزمون پنج حوزه متفاوت مربوط به اوتیسم را در برمی گیرد که عبارتند از :
1.مهارت های اجتماعی
2.مهارت های ارتباطی
3.تخیل
4.توجه به جزئیات و تغییر کانون توجه
5.تحمل تغییر
برنامه مشاهده تشخیصی اوتیسم
برنامه مشاهده تشخیصی اوتیسم یک آزمایش تشخیصی استاندارد برای تشخیص و ارزیابی اوتیسم به شمار می آید تست ADOS " استانداردهای طلایی " برای تشخیص اختلال طیف اوتیسم به حساب می آید که این تست وظایفی است که معاینه گر با فرد تحت ارزیابی انجام می دهد معاینه گر بخش هایی از فرد آزمون شده را مشاهده و شناسایی می کند و رفتارهای مشاهده شده را در طبقه های مشاهده ای از قبل تعیین شده قرار می دهد سپس مشاهدات طبقه بندی شده را ترکیب می کند تا امتیازات کلی برای تحلیل را بدست آورد.
کلام آخر
تشخیص دقیق اوتیسم در کودکان براساس نشانه ها و رفتارهای کودک بررسی و با انجام تست ها با کمک مصاحبه والدین می باشد و در نتیجه بعد از یک ارزیابی توسط متخصص ارائه می شود لیست ها و پرسشنامه ها به والدین کمک می کند تا علائم خطر ساز کودک خود را شناسایی کنند.
